在前总统唐纳德·特朗普宣布将使美国人更容易获得体外受精后,反堕胎运动迅速反应。活动人士莱拉·罗斯(Lila Rose)在社交媒体上呼吁她的粉丝不要支持特朗普,认为他对试管婴儿的支持等同于对堕胎的认可。反堕胎行动联盟要求特朗普撤回相关言论,称“数十万”胚胎将因此受到影响。同时,美国学生生命协会(Students for Life of America)的主席克里斯坦·霍金斯(Kristan Hawkins)在社交媒体上发文,批评特朗普的竞选伙伴j·d·万斯(J. D. Vance)的观点,认为该政策会“促使家庭推迟生育”。换句话说,支持试管婴儿会让女性有机会推迟生育,直到她们准备好。
反堕胎组织与体外受精的关系一直较为紧张,因为在治疗过程中胚胎有时会被销毁,这在认为胚胎是生命的人看来是个问题。然而,在特朗普承诺让政府或保险公司支付手术费用后,一种新的反对试管婴儿的观点在一些反堕胎活动人士中获得支持。他们认为,体外受精不仅仅是生命的毁灭,还在破坏美国核心家庭的神圣性。
体外受精技术的进步为更多人群提供了生育的可能性,不再仅限于面临传统生育挑战的人群。它帮助许多女性在接近40岁或更大时生下第一个孩子。这一变化,加上越来越多的单身女性和LGBTQ夫妇希望拥有基因相关的孩子,推动了试管婴儿的普及。而试管婴儿的出现,从根本上改变了美国人对家庭的定义,超越了传统的父母和孩子的模式。
一些强烈反对试管婴儿的人也反对对家庭定义的改变。在特朗普支持全民试管婴儿后,反堕胎活动人士凯蒂·福斯特(Katy Faust)在X上发文称,“当你投票‘保护’或补贴#试管婴儿时,你就是在支持有意制造无父无母的孩子”,暗指那些父母是单身或同性恋的孩子。霍金斯在一次采访中表示,等到生理上有挑战才生孩子是女性不应有的选择,试管婴儿(IVF)和堕胎一样,都是有问题的身体自主权。“我们正在把孩子商品化,”她说。
然而,限制试管婴儿的运动获得的支持远不及反堕胎运动。皮尤研究中心(Pew Research Center)今年5月的一项民意调查显示,63%的共和党人和倾向共和党的独立人士支持试管婴儿,60%的人认为堕胎应当是非法的。“随着生殖正义运动的日益主流,‘你不仅有权堕胎,也有权生孩子’的观念也越来越被接受,”德克萨斯大学医学分部生物伦理学主席丽莎·坎波-恩格尔斯坦(Lisa Campo-Engelstein)告诉我。“这让保守派感到非常担忧。”霍金斯补充道:“孩子不是一种权利。”因此,现在一些活动人士对试管婴儿的看法发生了变化:它将组建家庭的能力扩展到了他们认为不应组建家庭的特定人群。
这种策略的根源可以追溯到半个多世纪前。甚至在第一个试管婴儿出生之前,保守思想家们就开始关注试管婴儿对美国家庭结构的影响。体外受精最初的设想是为了帮助输卵管堵塞的女性怀孕。1972年,内科医生和生物伦理学家莱昂·卡斯(Leon Kass)在文章中推测,一旦实现体外受精,就没有什么能限制它只适用于不育的已婚夫妇。“为什么仅限于夫妻?”他写道。“那单身女性、寡妇或女同性恋呢?”生育历史学家玛格丽特·马什(Margaret Marsh)和妇科医生旺达·罗纳(Wanda Ronner)在他们的试管婴儿历史著作《追求父母身份》(the Pursuit of Parenthood)中指出,“保守派几乎普遍反对试管婴儿,认为这是对道德秩序的威胁。”1981年体外受精技术在美国问世后,卡斯的预测得到了验证:体外受精成为众多工具之一,消除了更多不同群体成为父母的障碍,同时也改变了收养法,采用了侵入性较小的技术,如宫内人工授精。
直到今年早些时候,阿拉巴马州最高法院裁定冷冻胚胎应被视为儿童,反堕胎活动人士对这些新生殖技术保持着不安的平静。在裁决后,该州的诊所因担心承担法律责任而停止提供这种治疗。两党迅速对试管受精进行了辩护。在阿拉巴马州,立法者通过了保护诊所的立法。尽管参议院的议员们两次阻止了民主党的试管婴儿保护法案,但共和党议员们仍然表示支持。
反堕胎运动长期以来一直声称是美国家庭的捍卫者,最近几周,一些成员呼吁特朗普降低与分娩相关的费用,而不是试管婴儿。自阿拉巴马州的裁决以来,他们还不得不为反对帮助许多人建立家庭的技术辩护。一些人认为,生育治疗伤害了妇女和家庭,因为它可以作为一种灵丹妙药出售,而不是像现在这样孤注一掷。在幕后,反堕胎运动一直在传播旨在遏制体外受精实践的谈话要点和政策建议。他们在今年6月取得了一个重大胜利,美南浸信会在其年会上谴责试管婴儿。
这些倡导者对问题的看法是正确的:让试管婴儿变得更便宜将进一步扩大美国父母的队伍。大多数通过体外受精生育的美国人都是白人,而有钱、已婚和异性恋的人往往最容易接触到。大多数人没有生育治疗的福利,平均每位患者接近5万美元。到2022年,只有大约一半的大型雇主提供生育保险,不到一半的州要求提供生育保险。而且,许多生育福利确实排除了LGBTQ和单身人士获得治疗的机会。在阿肯色州,一项州法令要求卵子必须与配偶的精子受精才能获得保险。即使是为所有员工提供试管婴儿服务的纽约市医疗保险计划,也不包括与卵子或精子捐赠或代孕相关的费用,而LGBTQ夫妇或单身人士可能需要这些费用来组建家庭。就在今年3月,国防部延长了自己的福利政策,此前一项诉讼指控该政策具有歧视性,因为它只向已婚异性恋者提供福利。
特朗普为所有人提供生育护理的愿景可能会颠覆这一现状,让试管婴儿(IVF)的福利变得普遍,而不是取决于你为谁工作或你住在哪个州。这可能使未婚、白人、富有、异性恋的人更容易成为父母。对于反堕胎活动人士来说,这可能是最大的威胁。
《为人父母的追求——从试管婴儿到子宫移植的生殖技术》作者:玛格丽特·马什和旺达·罗纳
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